本文章是由機器翻譯。
不吐不快
面臨新瓶頸
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我真的很討厭說話醫生回來。但這是我所做的這位醫生把我的歷史。"任何過敏嗎?"他問後堅定地轉身朝著我。 "你有過嗎？"（後背） — — 等等，通過他整個的問卷調查。如果它不是這麼可悲已經被荒唐可笑。
醫生做了這個，你可能猜到了，原因是他有所有我反應進入他的電腦，成為我的電子醫療記錄的一部分。 美國 聯邦刺激方案呼籲醫院去做一些與電子醫療記錄 ("有意義的使用"），雖然他們不指定到底是什麼。這個優先順序反轉，在接觸病人，重視資料輸入是結果之一。
甚至由初級保健醫師的 Pc 的最佳用法是極具侵擾性的。女兒的兒科醫生使用一台筆記本電腦，並面臨她的病人。但該設備仍然造成障礙，耗費了醫生的時間，使她臨床的注意力，迫使她一再打破眼和手接觸 ； 更不用說病人通過不可能消毒鍵盤之間轉移細菌了。
電算化業務本該讓使用者更有效率。在初級保健醫學上，我們完成了剛好相反。正如凱蒂 · 誇夫特所寫在紐約時報 》："幾十年來，醫生把希望寄託在説明他們管理辦公室訪問的壓倒性要求的電腦上。相反，電子健康記錄已經成為一種疾病需要治療，作為醫生想盡辦法診斷和治療病人連續供料資料餓電腦時"(nyti.ms/1BMcdgl)。
這些要求迅速消耗掉醫生使用者麻煩預算。正如我寫在 2013 年 4 月 (msdn.microsoft.com/magazine/dn166939） 和 2011 年 7 月 (msdn.microsoft.com/magazine/hh288087），麻煩預算是所需的使用者會容忍才能完成計算工作的額外工作量。如果操作超出使用者麻煩預算，他會扔那個節目，或找出一種變通方法。寫下不斷變化粘滯便箋上的密碼典型的例子。
有些醫生告訴我通過傾銷到另一個人，醫療的抄寫員資料輸入任務創建的一種變通方法。醫生面臨著，並直接與病人 （什麼概念!） 進行交互。文士坐在同一個房間，但分開、 監聽到的談話中，和由此產生的資料進入電腦 （請參閱 bit.ly/1y3URnV)。
抄寫員穿著黑衣，示意她的隱形能力，像在傳統的日本劇場黑礦型舞臺 (bit.ly/1zA0scf)。她不說話，除了要回答醫生問題或要求澄清。她唯一的功能是將資料輸入到一台電腦，所以醫生沒有到。我會打電話給她濕件類比到數位轉換器。
凱思琳 · 邁爾斯是急診醫師和經學家統計，提供給醫院的醫療抄寫員服務公司的創始人。Meyers 表示與抄寫員工作："我要坐下來，看看 [我的病人，]，真正注意力集中在他們在說什麼。我覺得自己錯過了較少的資訊 — — 病人有更多的債券，和我一起，能夠分享更多的資訊。"(看一段視頻關於處 bit.ly/1t2Ue25.)
文士只賺取每小時 10 美元到 15 美元。考慮他們節省了醫生的時間，經學家似乎很快為自己支付。雖然據我回憶，那就是電腦系統都應該做，和我們看到的完全相反。
當然，我們可以建立更好的醫療程式。涉及的使用者從專案一開始會走很長的路 ； 而不是寫我們極客們認為他們需要和死記硬背下來他們抗議的喉嚨，作為通常發生。
不禁：我們已經達到極限的電腦程式能完成嗎？量子力學達到海森堡不確定原理，其極限和數理邏輯與哥德爾不完全性定理。我們遭遇這樣一堵牆與醫療軟體嗎？
作為我的初級保健醫生 （不背-特納在首段）PeterZuromskis，醫學博士，喜歡說，"醫學是一個類比的過程。這些豆計數器正在使數位，但在其核心，它只是不是"。
David Platt 教授在哈佛大學擴建學校和在世界各地的公司的.net 程式設計。他是 11 程式設計書籍，包括"為什麼軟體吸"（艾迪生 － 衛斯理專業，2006年） 和"介紹 Microsoft.net"（微軟出版社，2002 年） 的作者。微軟在 2002 年命名他一個軟體傳奇。 他不禁懷疑是否他應該磁帶下兩個女兒的手指讓她學會了如何進行計數八進位數。您可以聯繫他在 rollthunder.com。